CÂMARA MUNICIPAL DE JACAREÍ
“Palácio da Liberdade”
Lei
nº 4.847, de 07 de janeiro de 2005.
Dispõe sobre Uso, Ocupação e Urbanização do Solo do Município de Jacareí, e dá outras
providências.
ANEXO
XVII
Ficha
de Informação (FIN)
IDENTIFICAÇÃO DO REQUERENTE
1. RAZÃO SOCIAL: ______________________________________________________________________________________
2. CGC: __________________________________________ 3. INSC. ESTADUAL: ___________________________________
4. ENDEREÇO: _________________________________________________________________________________________
5. MUNICÍPIO: _______________________________ 6. ESTADO: ________________________________________________
7. CEP: __________________ 8. NOME PARA CONTATO: ______________________________________________________
9. CARGO: ____________________________________________ 10. TELEFONE PARA
CONTATO: ____________________
CARACTERÍSTICAS DO EMPREENDIMENTO
11. NOME FANTASIA: ____________________________________________________________________________________
12. ATIVIDADE PRETENDIDA: _____________________________________________________________________________
13. ENDEREÇO: _________________________________________________________________________________________
14. IDENTIFICAÇÃO
CADASTRAL DO IMÓVEL: _______________________________________________________________
15. UNIDADE DE
PLANEJAMENTO: _____________16.
CORPO RECEPTOR: ______________________________________
17. ÁREA A SER OCUPADA: ___________________________
18. ÁREA LIVRE PREVISTA: ___________________________
19. Nº DE EMPREGADOS
PREVISTO OU EXTINTOS: ___________________________________________________________
20. HORÁRIO DE
FUNCIONAMENTO: ________________________________________________________________________
21. ÁGUA
UTILIZADA
1.2 SAAE (______) Poço Artesiano (_____) outros (_____) ____________________________________________
22. CONSUMO
DIÁRIO PREVISTO
1.3 Humano: ____________________________________________________
1.4 Industrial:
_________________________________________________
23.
EQUIPAMENTOS UTILIZADOS
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EQUIPAMENTO |
COMBUSTÍVEL |
QUANTIDADE |
UNIDADE |
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24. MATÉRIAS
PRIMAS E INSUMOS
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MATÉRIAS - PRIMAS E INSUMOS |
QUANTIDADE DIÁRIA NOMINAL |
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25. PRODUTOS E
SUBPRODUTOS
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DESCRIÇÃO |
CAPACIDADE / DIA PREVISTA |
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PONTOS DE DESCARGA DAS EMISSÕES
(RELACIONAR TODAS AS EMISSÕES DE POLUENTES)
26. RESÍDUOS
SÓLIDOS
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DESCRIÇÃO (Doméstico, industrial,
origem dos componentes básicos) |
QUANT. |
TRATAMENTO E DESTINO FINAL |
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27. RESÍDUOS
LÍQUIDOS
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DESCRIÇÃO (fonte e origem -
componentes básicos) |
QUANT. |
TRATAMENTO E DESTINO FINAL |
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28. RESÍDUOS
GASOSOS
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DESCRIÇÃO (tipos e componentes) |
FONTE E ORIGEM |
ALTURA DA CHAMINÉ |
TEMPO DE EMISSÃO |
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29. POLUIÇÃO
SONORA
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DESCRIÇÃO (tipos e características) |
FONTE E ORIGEM |
ALTURA (Db) |
SISTEMA DE ISOLAMENTO |
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30. ATIVIDADE
DE PINTURA
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DESCRIÇÃO |
FONTE E ORIGEM |
CÂMERA OU COMPARTIMENTO PARA PINTURA |
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31. EMISSORES
DE RADIAÇÃO
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DESCRIÇÃO |
FONTE E ORIGEM |
DENSIDADE DE POTÊNCIA DA RADIAÇÃO EMITIDA DO
SISTEMA PREVISTO |
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ANEXOS A SEREM APRESENTADOS
32. CROQUI DE SITUAÇÃO DO EMPREENDIMENTO, SENDO QUE SUA
ELABORAÇÃO INFORMAR CLARAMENTE:
- RIOS PRÓXIMOS
DO EMPREENDIMENTO;
- CITAR E LOCALIZAR VIAS DE ACESSO;
- MENCIONAR OCUPAÇÕES DAS ÁREAS VIZINHAS COM
INDICAÇÃO DE DISTÂNCIA
- APONTAR O NORTE MAGNÉTICO
33. PARA PROCESSOS INDUSTRIAIS APRESENTAR FLUXOGRAMA
COMPLETO DO PROCESSO INDUSTRIAL, INCLUINDO TODOS OS EQUIPAMENTOS USADOS.
34. pARA ATIVIDADE SONORA:
- PLANTA LAY OUT DO IMÓVEL INDICANDO OS ESPAÇOS
PROTEGIDOS;
- LAUDO TÉCNICO COMPROVANDO TRATAMENTO ACÚSTICO OU A
DE SUA DISPENSA;
- DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS RECOMENDADOS PELO
LAUDO TÉCNICO PARA PERFEITO DESEMPENHO DA PROTEÇÃO ACÚSTICA NO LOCAL.
RESPONSÁVEL PELA INFORMAÇÃO
35. NOME COMPLETO: _______________________________________________________
36. CPF: ______________________ 37.
LOCAL E DATA: __________________________
Assumo sob as penas da lei,
que as informações prestadas são verdadeiras, declarando que conheço a
legislação ambiental e demais normas pertinentes, comprometendo-me a
respeitá-las.
______________________________________________
ASSINATURA
Publicada no
Boletim Oficial do Município nº 371, de 22 de janeiro de 2005.